Z有影响力的医疗创新榜单

　　科学努力植根于创新。没有蜂拥而至的技术进步做基础，医学肯定会停滞不前。

　　当然，任何“*”医学创新列表都是短的，那些值得列在表中的激增的新治疗、诊断与设备等永远也列不完。

　　我们在进步的道路上已经走了那么远，模糊历史也是值得回顾的。

　　我们所知道的zui早的医疗创新过程之一是“环钻”。在头骨上钻或者刮一个洞，可能会驱逐邪恶的灵魂，或给大脑减压。在某个时间点上，这种做法普遍得令人惊讶。在欧洲、阿塞拜疆、中国、西伯利亚、北美南美等地都有使用过“环钻”的证据。

　　考古学家们多年来发现了新石器时代数以千计的头骨，5%-10%的头骨上有“环钻”特殊标记。在当时，这种原始手术可能被认为是有效和*的技术。值得庆幸的是，其他步骤逐渐代替了“环钻”的使用。

　　随着时间的推移，另一个重要的创新是麻醉的出现。Humphrey Davy虽然不是一个医学专业人士，但他*个发现了一氧化二氮的麻醉性能，并创造了笑气(laugh gas)这个词。不过直到1829年Davy去世，麻醉药才普遍使用起来。

　　时间进一步推移，Alexander Fleming于1928年偶然发现了青霉素，成为历史意义的医疗创新。Fleming的这项工作标志着现代抗生素的诞生，多年来避免了数以百万计的病人因感染导致的截肢和死亡。

　　“*”创新数不胜数，不胜枚举。为了这篇文章，我们zui近几个月一直联络科学家和医疗专业人士。我们只问什么医疗创新(过去，现在和未来)zui令他们喜悦，为什么此创新受到高的评价。

　　如下是结果，排名不分先后：

　　一、基因编辑

　　爱尔兰贝尔法斯特大学药学院Garry Laverty和他的团队zui近发明了一种短肽凝胶剂对抑制超级病菌感染很有希望。他认为zui令人着迷的创新是基因编辑技术CRISPR(clustered regularly-interspaced short palindromic repeats)。在CRISPR诞生前，想改造突变一个基因是相当费力的。先前需要大量时间和金钱进行的基因修饰现在可以快速便宜地进行。CRISPR的影响怎么强调也不为过。Nature上一篇杂志说：“CRISPR正在引起生物医学研究的巨变”。

　　此技术来源于细菌用于对抗病毒感染的机制，与称为Cas9的酶一起工作。Cas9利用一段引导RNA分子靶向到DNA，然后打断基因或插入所需序列。每次使用费用仅30美元，而之前的技术需花费上千美元。

　　Laverty博士对CRISPR给予厚望。“zui终能使我们通过消除有害DNA来消除基因疾病，它也有可能允许在人类基因组插入量身定做的基因序列，或去掉有害序列。”

　　二、即时检验测序

　　接下来的回答是遗传主题。Ephraim Tsalik是杜克大学医学院助理教授，他参与了区分病毒性疾病和细菌性疾病的检测的设计。

　　他选择的医学创新是即时检验测序。即时检验测序是能采集组织样本实时读取DNA的手持设备，跳过了基于实验室、花费时间的检测。这种设备zui终将发展为多种用途，从医生办公室到婆罗洲丛林都能用到。即时检验测序设备能马上搜集到病人详细的信息。

　　造成感染的细菌和病毒物种能轻松追踪，不给那些不必要的抗生素处方留任何机会。对于AIDS这类疾病，病毒载量可以马上确定，并以此为根据对治疗做出相应调整。

　　三、心脏起搏器

　　澳大利亚墨尔本大学的Thomas Oxley博士正在研究一种仿生大脑植入，能帮助瘫痪的病人用意念控制机器人外骨骼。他选择的医疗创新是心脏起搏器。

　　简而言之，心脏起搏器是使用电刺激跳进心脏跳动的医疗设备。这种设备在体内自然的心脏起搏过慢的情况，或心脏电传导系统出现堵塞时使用。

　　*个植入式版本于1958年在瑞典卡洛琳斯卡研究所由Rune Elmqvist和Ake Senning医生设计安装。Ame Larsson是世界上*例植入式心脏起搏器病人，他终生佩戴过26个不同的心脏起搏器(小编：真够折腾的)。Larsson在2001年去世，享年86岁，比起搏器发明人和医生都长寿。

　　四、诊断纳米传感器

　　马萨诸塞州的波士顿东北大学的Thomas Webster医生目前正在致力于多个创新。他的其中一个项目是合成免疫细胞。他选的医疗创新是植入的纳米传感器——微小的植入和短暂停留，能得到病人细胞内的诊断。

　　传感器是碳纳米管构造，可以充当潜在疾病的早期预警系统。在病人意识到身体内的问题之前应对问题。它能检出各种疾病的化学信号，在症状到来之前发出警告。

　　许多疾病在进展时*没有症状，如胰腺癌。问题越早发现，病人存活的几率就越大。

　　五、人工耳蜗植入

　　zui后一项创新是明尼苏达大学Michael McAlpine教授提出的。他在3D打印技术和应用领域做研究工作。他zui近创建的3D打印指南，在损伤后帮助再生神经的感觉和运动功能。

　　他选择的医疗创新是人工耳蜗植入。这项技术是30年前Graeme Clark教授发明，这项技术改变了世界上成千上万人的生活。这个电子器件和身体混合的设备，用令人意想不到的简单却优雅的方式，令听觉丧失的人恢复听觉。

　　到目前为止已有350,000的人工耳蜗植入。人工耳蜗植入与助听器的工作方式不同，助听器只是简单的将传入耳朵的声音放大;人工耳蜗绕过耳朵受损的部分，直接刺激听觉神经。虽然人工耳蜗提供的是不同于自然的听力，但它令使用者与周围的交流变得简单，并再一次享受自然对话，甚至*次自然对话。

　　毫无疑问，医学进步在未来一定会更加难以置信。为了恰当的结束本文，我们引述伟大科学发明家Arthur Clarke的一句话：“任何足够先进的技术和魔法没什么两样”。